రొమ్ము బలోపేత: రొమ్ము హైపోట్రోఫీ చికిత్స

నిర్వచనం, లక్ష్యాలు మరియు సూత్రాలు

రొమ్ము హైపోప్లాసియా రోగి యొక్క పదనిర్మాణ శాస్త్రానికి సంబంధించి తగినంతగా అభివృద్ధి చెందని రొమ్ము వాల్యూమ్ ద్వారా నిర్వచించబడుతుంది. ఇది యుక్తవయస్సులో గ్రంధి యొక్క తగినంత అభివృద్ధి యొక్క పరిణామం కావచ్చు లేదా గ్రంధి యొక్క పరిమాణంలో (గర్భధారణ, బరువు తగ్గడం, హార్మోన్ల రుగ్మతలు మొదలైనవి) తగ్గుదలకు ద్వితీయంగా సంభవించవచ్చు. వాల్యూమ్ లేకపోవడం కూడా ptosis తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (కుంగిపోయిన గ్రంధులతో ఛాతీ "పడిపోవడం", చర్మం సాగదీయడం మరియు ఐరోలాస్ యొక్క చాలా తక్కువ స్థానం).

"ఈ పోషకాహార లోపాన్ని రోగి తరచుగా శారీరకంగా మరియు మానసికంగా పేలవంగా గ్రహించారు, ఆమె స్త్రీత్వంపై దాడిగా అనుభవిస్తుంది, ఇది ఆత్మవిశ్వాసంలో మార్పుకు మరియు కొన్నిసార్లు లోతైన అనారోగ్యానికి దారితీస్తుంది, ఇది నిజమైన సంక్లిష్టతకు చేరుకుంటుంది. అందుకే ప్రొస్థెసెస్‌ని అమర్చడం ద్వారా చాలా చిన్నదిగా భావించే రొమ్ముల పరిమాణాన్ని పెంచాలని జోక్యం ప్రతిపాదించింది. »

18 ఏళ్లు పైబడిన ఏ వయస్సులోనైనా జోక్యం చేసుకోవచ్చు. మైనర్ రోగి సాధారణంగా తగినదిగా పరిగణించబడడు. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన హైపోప్లాసియా లేదా ట్యూబ్యులర్ బ్రెస్ట్ లేదా బ్రెస్ట్ ఎజెనిసిస్ వంటి పునర్నిర్మాణ సందర్భంలో ఇది సాధ్యమవుతుంది. ఈ పూర్తిగా సౌందర్య ప్రయోజనం ఆరోగ్య బీమా పరిధిలోకి రాకపోవచ్చు. నిజమైన రొమ్ము అజెనెసిస్ (రొమ్ము అభివృద్ధి పూర్తిగా లేకపోవడం) యొక్క కొన్ని అరుదైన సందర్భాలు మాత్రమే కొన్నిసార్లు ముందస్తు అనుమతి తర్వాత సామాజిక భద్రత ప్రమేయం కోసం ఆశించవచ్చు.

ప్రస్తుతం వాడుకలో ఉన్న రొమ్ము ఇంప్లాంట్లు షెల్ మరియు ఫిల్లర్‌ను కలిగి ఉంటాయి. కవరు ఎల్లప్పుడూ సిలికాన్ ఎలాస్టోమర్‌తో తయారు చేయబడుతుంది. మరోవైపు, దంతాలు వాటి కంటెంట్‌లో విభిన్నంగా ఉంటాయి, అంటే షెల్ లోపల ఉన్న పూరకంలో. కర్మాగారంలో (జెల్ మరియు/లేదా సెలైన్ సీరం) పూరకం చేర్చబడినట్లయితే ఇంప్లాంట్ ముందుగా పూరించబడినదిగా పరిగణించబడుతుంది. అందువలన, వివిధ వాల్యూమ్ల పరిధి తయారీదారుచే సెట్ చేయబడుతుంది. సెలైన్-ఎండిన ఇంప్లాంట్లు సర్జన్ ద్వారా నింపబడతాయి, అతను ప్రక్రియ సమయంలో ఇంప్లాంట్ యొక్క వాల్యూమ్‌ను కొంత వరకు సర్దుబాటు చేయగలడు.

కొత్త తరం ముందే నింపిన సిలికాన్ ఇంప్లాంట్లు

ప్రస్తుతం ఫ్రాన్స్‌లో మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా అమర్చిన కట్టుడు పళ్లలో ఎక్కువ భాగం సిలికాన్ జెల్‌తో ముందే నింపబడి ఉంటాయి.

"40 సంవత్సరాలకు పైగా వాడుకలో ఉన్న ఈ ఇంప్లాంట్లు, సాధారణ రొమ్ములకు చాలా దగ్గరగా ఉన్నందున, ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్సకు హానిచేయనివి మరియు సంపూర్ణంగా అనుకూలమైనవిగా నిరూపించబడ్డాయి. ముఖ్యంగా 1990వ దశకం చివరిలో, వారిపై ఆరోపణలు ఎదుర్కొనే లోపాలను సరిదిద్దడానికి వారు గణనీయమైన మార్పులకు కూడా గురయ్యారు. నేడు, ఫ్రాన్స్‌లో అందుబాటులో ఉన్న అన్ని ఇంప్లాంట్లు ఖచ్చితమైన మరియు కఠినమైన ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నాయి: CE మార్కింగ్ (యూరోపియన్ కమ్యూనిటీ) + ANSM ఆమోదం (మెడిసిన్స్ మరియు ఆరోగ్య ఉత్పత్తుల భద్రత కోసం జాతీయ ఏజెన్సీ). »

అవి ఒక మృదువైన సిలికాన్ జెల్‌ను కలిగి ఉంటాయి, దాని చుట్టూ జలనిరోధిత, మన్నికైన మరియు సౌకర్యవంతమైన సిలికాన్ ఎలాస్టోమర్ షెల్ ఉంటుంది, అది మృదువైన లేదా ఆకృతి (రఫ్)గా ఉంటుంది. కొత్త ఇంప్లాంట్‌లలో గణనీయమైన మెరుగుదలలు, వాటికి ఎక్కువ విశ్వసనీయతను ఇస్తాయి, షెల్లు మరియు జెల్ రెండింటికీ ఆందోళన కలిగిస్తాయి:

• షెల్లు, దీని గోడలు ఇప్పుడు చాలా బలంగా ఉన్నాయి, జెల్ బయటికి "లీక్" కాకుండా నిరోధిస్తుంది (ఇది షెల్స్ యొక్క ప్రధాన మూలం) మరియు ధరించడానికి చాలా ఎక్కువ నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది;

• "స్టికీ" సిలికాన్ జెల్లు, దీని స్థిరత్వం తక్కువగా ఉంటుంది, షెల్ చీలిపోయినట్లయితే వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

విశ్వసనీయతలో ఈ పెరుగుదలతో పాటు, కొత్త తరం సిలికాన్ ఇంప్లాంట్లు కూడా ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న అనేక రకాల ఆకృతుల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, వాటిని ఒక్కొక్క నిర్దిష్ట సందర్భంలో వ్యక్తిగతంగా స్వీకరించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. అందువల్ల, క్లాసిక్ రౌండ్ దంతాల పక్కన, “అనాటమికల్” ఇంప్లాంట్లు కనిపించాయి, నీటి చుక్క ఆకారంలో ప్రొఫైల్ చేయబడ్డాయి, ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఎత్తు, వెడల్పు లేదా పొడుచుకు వచ్చాయి. ఈ భారీ రకాల ఆకారాలు, విస్తృత ఎంపిక వాల్యూమ్‌లతో కలిపి, రోగి యొక్క స్వరూపం మరియు ఆమె వ్యక్తిగత అంచనాల ప్రకారం ప్రొస్థెసెస్ యొక్క దాదాపు "అనుకూలీకరించిన" ఎంపిక యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ మరియు అనుసరణను అనుమతిస్తుంది.

ఇంప్లాంట్స్ యొక్క ఇతర రకాలు

ప్రొస్థెసెస్ యొక్క షెల్లు ఎల్లప్పుడూ సిలికాన్ ఎలాస్టోమర్‌తో తయారు చేయబడతాయి, పూరకం భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ రోజు వరకు, ఫ్రాన్స్‌లో సిలికాన్ జెల్‌కు రెండు ప్రత్యామ్నాయాలు మాత్రమే అనుమతించబడ్డాయి: ఫిజియోలాజికల్ సీరం: ఇది ఉప్పు నీరు (మానవ శరీరంలో 70% ఉంటుంది). ఈ కట్టుడు పళ్ళు "ముందస్తుగా" (ఫ్యాక్టరీలో) లేదా "గాలితో" (శస్త్రచికిత్స సమయంలో సర్జన్ ద్వారా) ఉండవచ్చు. వాటి ద్రవ (జిలాటినస్ కాకుండా) కంటెంట్‌ల కారణంగా, అవి అసహజమైన అనుగుణ్యతను కలిగి ఉంటాయి, చాలా ఎక్కువ స్పర్శ, కనిపించే, “మడతలు” ఏర్పడతాయి మరియు తరచుగా ఆకస్మిక మరియు కొన్నిసార్లు ప్రారంభ ప్రతి ద్రవ్యోల్బణం బాధితులు కావచ్చు. హైడ్రోజెల్: ఇది 2005లో అఫ్స్సాప్స్ ఆమోదం పొందిన చివరి పదార్ధం. ఇది సజల జెల్, ఇది ప్రధానంగా సెల్యులోజ్ డెరివేటివ్‌తో చిక్కగా ఉన్న నీటిని కలిగి ఉంటుంది. సెలైన్ కంటే సహజమైన అనుగుణ్యతను కలిగి ఉన్న ఈ జెల్, పొర యొక్క చీలిక సందర్భంలో కూడా శరీరం ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. చివరగా, సిలికాన్ షెల్ పాలియురేతేన్‌తో పూత పూయబడిన ప్రొస్థెసెస్ ఉన్నాయి, ఇది షెల్ సంఘటనల సంభవాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

జోక్యానికి ముందు

ఈ శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన సందర్భం, సర్జన్ యొక్క ప్రాధాన్యతలు మరియు అలవాట్లు మరియు రోగి వ్యక్తం చేసే కోరికల ఆధారంగా, ఒక ఆపరేటివ్ వ్యూహం అంగీకరించబడుతుంది. ఇది మచ్చల స్థానం, ఇంప్లాంట్ల రకం మరియు పరిమాణం మరియు కండరాలకు సంబంధించి వాటి స్థానాన్ని నిర్ణయిస్తుంది (క్రింద చూడండి). సూచించిన విధంగా శస్త్రచికిత్సకు ముందు రక్త పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. అనస్థీషియాలజిస్ట్ ఆపరేషన్‌కు 48 గంటల ముందు సంప్రదింపులలో పాల్గొంటారు. రొమ్ము యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష (మామోగ్రఫీ, అల్ట్రాసౌండ్) సూచించబడుతుంది. మీరు శస్త్రచికిత్సకు కనీసం ఒక నెల ముందు మరియు ఒక నెల తర్వాత ధూమపానం మానేయాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది (పొగాకు నయం చేయడాన్ని నెమ్మదిస్తుంది) మీరు శస్త్రచికిత్సకు పది రోజుల ముందు ఆస్పిరిన్ ఉన్న మందులను తీసుకోకూడదు. ప్రక్రియకు ముందు ఆరు గంటల పాటు మీరు ఉపవాసం ఉండమని (ఏమీ తినకూడదు లేదా త్రాగకూడదు) అడగబడతారు.

అనస్థీషియా రకం మరియు ఆసుపత్రికి సంబంధించిన పద్ధతులు

అనస్థీషియా రకం: చాలా తరచుగా ఇది క్లాసిక్ సాధారణ అనస్థీషియా, ఈ సమయంలో మీరు పూర్తిగా నిద్రపోతున్నారు. అయితే అరుదైన సందర్భాల్లో, "జాగ్రత్త" అనస్థీషియా (ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించబడే ట్రాంక్విలైజర్‌లతో మెరుగుపరచబడిన స్థానిక అనస్థీషియా) ఉపయోగించవచ్చు (సర్జన్ మరియు అనస్థీషియాలజిస్ట్‌తో సంప్రదించి). ఆసుపత్రిలో చేరే పద్ధతులు: జోక్యానికి సాధారణంగా ఒకరోజు ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది. ప్రవేశం ఉదయం (లేదా కొన్నిసార్లు మునుపటి మధ్యాహ్నం) నిర్వహించబడుతుంది మరియు మరుసటి రోజు నిష్క్రమణ అనుమతించబడుతుంది. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, జోక్యం "ఔట్ పేషెంట్" నిర్వహించబడుతుంది, అంటే, అనేక గంటల పరిశీలన తర్వాత అదే రోజున వదిలివేయబడుతుంది.

జోక్యం

ప్రతి సర్జన్ తన స్వంత టెక్నిక్‌ను ఉపయోగిస్తాడు మరియు ఉత్తమ ఫలితాలను సాధించడానికి ప్రతి నిర్దిష్ట కేసుకు అనుగుణంగా దానిని స్వీకరించాడు. అయినప్పటికీ, మేము సాధారణ ప్రాథమిక సూత్రాలను ఉంచవచ్చు: చర్మ కోతలు: అనేక "విధానాలు" ఉన్నాయి:

• ఐరోలా చుట్టుకొలత యొక్క దిగువ భాగంలో కోత లేదా చనుమొనను దిగువ నుండి దాటవేసే సమాంతర రంధ్రం (1 మరియు 2);

• ఆక్సిలరీ, చంక కింద కోతతో, చంకలో (3);

• సబ్‌మామరీ మార్గం, రొమ్ము కింద ఉన్న గాడిలో కోత (4). ఈ కోత యొక్క మార్గం స్పష్టంగా భవిష్యత్తులో మచ్చల స్థానానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, ఇది కీళ్ల వద్ద లేదా సహజ మడతలలో దాగి ఉంటుంది.

దంతాల ప్లేస్‌మెంట్

కోతలు గుండా వెళుతూ, ఇంప్లాంట్లు సృష్టించిన పాకెట్స్‌లోకి చొప్పించబడతాయి. రెండు స్థానాలు సాధ్యమే:

• ప్రీమస్కులర్, దీనిలో ప్రొస్థెసెస్ నేరుగా గ్రంధి వెనుక, పెక్టోరల్ కండరాల ముందు ఉన్నాయి;

• రెట్రోమస్కులర్, దీనిలో ప్రొస్థెసెస్ పెక్టోరల్ కండరాల వెనుక లోతుగా ఉంటాయి.

ఈ రెండు స్థానాల మధ్య ఎంపిక, వాటి ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు మీ సర్జన్‌తో చర్చించబడాలి. అదనపు చర్యలు కంబైన్డ్ (బ్రెస్ట్ డ్రూపింగ్, తక్కువ ఐరోలాస్) విషయంలో రొమ్ము చర్మాన్ని బలవంతంగా పైకి లేపడానికి (“మాస్టోపెక్సీ”) తగ్గించడం మంచిది అని మేము చూశాము. ఈ చర్మ విచ్ఛేదనం పెద్ద మచ్చలకు దారి తీస్తుంది (అరోలా చుట్టూ ± నిలువుగా ఉంటుంది). కాలువలు మరియు డ్రెస్సింగ్ సర్జన్ యొక్క అలవాట్లను బట్టి, ఒక చిన్న కాలువను ఉంచవచ్చు. దంతాల చుట్టూ పేరుకుపోయే రక్తాన్ని ఖాళీ చేయడానికి ఈ పరికరం రూపొందించబడింది. ఆపరేషన్ ముగింపులో, "మోడలింగ్" కట్టు సాగే కట్టుతో వర్తించబడుతుంది. సర్జన్, విధానం మరియు అనుబంధిత అదనపు ప్రక్రియల అవసరాన్ని బట్టి, ప్రక్రియ ఒక గంట నుండి రెండున్నర గంటల వరకు ఉంటుంది.

జోక్యం తర్వాత: ఆపరేషనల్ అబ్జర్వేషన్

శస్త్రచికిత్స అనంతర కోర్సు కొన్నిసార్లు మొదటి కొన్ని రోజులలో బాధాకరంగా ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి పెద్ద వాల్యూమ్ ఇంప్లాంట్లు మరియు ప్రత్యేకించి అవి కండరాల వెనుక ఉంచినట్లయితే. నొప్పి యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా మత్తుమందు చికిత్స చాలా రోజులు సూచించబడుతుంది. ఉత్తమంగా, రోగి ఒత్తిడి యొక్క బలమైన భావాన్ని అనుభవిస్తాడు. ఎడెమా (వాపు), ఎక్కిమోసెస్ (గాయాలు) మరియు చేతులు పైకి లేపడంలో ఇబ్బంది ప్రారంభ దశలో సాధారణం. మొదటి కట్టు కొన్ని రోజుల తర్వాత తొలగించబడుతుంది. అప్పుడు అది తేలికైన కట్టుతో భర్తీ చేయబడుతుంది. మీరు కొన్ని వారాల పాటు పగలు మరియు రాత్రి బ్రాని ధరించమని సలహా ఇవ్వవచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, కుట్లు అంతర్గత మరియు శోషించదగినవి. లేకుంటే కొన్ని రోజుల తర్వాత అవి తొలగించబడతాయి. ఐదు నుండి పది రోజుల కార్యకలాపాల నుండి విరామంతో కోలుకోవడానికి అనుమతించండి. క్రీడా కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించడానికి ఒకటి నుండి రెండు నెలలు వేచి ఉండటం మంచిది.

ఫలితం

తుది ఫలితాన్ని అంచనా వేయడానికి, రెండు నుండి మూడు నెలల వ్యవధి అవసరం. ఇది రొమ్ము వశ్యతను పునరుద్ధరించడానికి మరియు ప్రొస్థెసిస్‌ను స్థిరీకరించడానికి అవసరమైన సమయం.

"ఆపరేషన్ ఛాతీ యొక్క వాల్యూమ్ మరియు ఆకారాన్ని మెరుగుపరిచింది. మచ్చలు సాధారణంగా చాలా కనిపించవు. బస్ట్ వాల్యూమ్‌ను పెంచడం మొత్తం సిల్హౌట్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది దుస్తులలో ఎక్కువ స్వేచ్ఛను అందిస్తుంది. ఈ భౌతిక మెరుగుదలలకు అదనంగా, పూర్తి మరియు సమగ్ర స్త్రీత్వం యొక్క పునరుద్ధరణ తరచుగా మానసిక స్థాయిలో చాలా ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. »

ఈ ఆపరేషన్ యొక్క లక్ష్యం మెరుగుదల, పరిపూర్ణత కాదు. మీ కోరికలు వాస్తవికమైనట్లయితే, ఫలితం మిమ్మల్ని చాలా సంతోషపరుస్తుంది. ఫలితాల స్థిరత్వం ప్రొస్థెసిస్ యొక్క జీవితకాలంతో సంబంధం లేకుండా (క్రింద చూడండి) మరియు గణనీయమైన బరువు వైవిధ్యాలు సంభవించకుండా, రొమ్ము పరిమాణం దీర్ఘకాలికంగా స్థిరంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, రొమ్ము యొక్క ఆకృతి మరియు "పట్టుకోవడం"కి సంబంధించి, "విస్తరించబడిన" రొమ్ములు, సహజమైన రొమ్ముల వలె, గురుత్వాకర్షణ మరియు వృద్ధాప్యం యొక్క ప్రభావాలకు లోబడి ఉంటాయి, ఇవి చర్మ మద్దతు యొక్క వయస్సు మరియు నాణ్యతను బట్టి వివిధ రేట్లు కలిగి ఉంటాయి. రొమ్ము యొక్క వాల్యూమ్. ఇంప్లాంట్లు.

ఫలితం యొక్క ప్రతికూలతలు

కొన్నిసార్లు కొన్ని లోపాలు సంభవించవచ్చు:

• అవశేష వాల్యూమ్ అసమానత, వివిధ పరిమాణాల ఇంప్లాంట్లు ఉన్నప్పటికీ, అసంపూర్తిగా సరిదిద్దబడింది; • తగినంత వశ్యత మరియు చలనశీలత (ముఖ్యంగా పెద్ద ఇంప్లాంట్లు)తో చాలా దృఢత్వం;

• కొంతవరకు కృత్రిమ ప్రదర్శన, ముఖ్యంగా చాలా సన్నని రోగులలో, ప్రొస్థెసిస్ యొక్క అంచుల యొక్క అధిక దృశ్యమానతతో, ముఖ్యంగా ఎగువ విభాగంలో;

• ఇంప్లాంట్ల స్పర్శకు సున్నితత్వం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యమవుతుంది, ప్రత్యేకించి ప్రొస్థెసిస్‌ను (ముఖ్యంగా పెద్ద ఇంప్లాంట్‌లతో) కప్పి ఉంచే కణజాలం (చర్మం + కొవ్వు + గ్రంధి) యొక్క చిన్న మందంతో ఉంటుంది.

• పెరిగిన రొమ్ము పిటోసిస్ సంభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా పెద్ద ఇంప్లాంట్లు ఉపయోగించినప్పుడు. అసంతృప్తిగా ఉంటే, ఈ లోపాలను కొన్ని నెలల తర్వాత శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటుతో సరిదిద్దవచ్చు.

ఇతర ప్రశ్నలు

గర్భం/తల్లిపాలు

రొమ్ము ప్రొస్థెసెస్ వ్యవస్థాపించిన తర్వాత, రోగికి లేదా బిడ్డకు ఎటువంటి ప్రమాదం లేకుండా గర్భం సాధ్యమవుతుంది, అయితే జోక్యం తర్వాత కనీసం ఆరు నెలలు వేచి ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది. తల్లిపాలను విషయానికొస్తే, ఇది కూడా ప్రమాదకరం కాదు మరియు చాలా సందర్భాలలో సాధ్యమే.

ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు

ఈ అంశంపై పెద్ద ఎత్తున నిర్వహించిన అనేక అంతర్జాతీయ శాస్త్రీయ అధ్యయనాలు ఏకగ్రీవంగా ఇంప్లాంట్లు (ముఖ్యంగా సిలికాన్) ఉన్న రోగులలో ఈ రకమైన అరుదైన వ్యాధి ప్రమాదం సాధారణ మహిళా జనాభా కంటే ఎక్కువగా లేదని నిరూపించాయి.

దంతాలు మరియు క్యాన్సర్

- ఇటీవల వరకు, రొమ్ము ప్రొస్థెసెస్‌ని అమర్చడం, సిలికాన్‌తో సహా, రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచదని సైన్స్ స్థితి సూచించింది. రొమ్ము క్యాన్సర్ (అడెనోకార్సినోమాస్) యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలకు ఇది ఇప్పటికీ వర్తిస్తుంది, దీని సంభవం రొమ్ము ప్రొస్థెసిస్ యొక్క సంస్థాపనతో పెరగదు.

అయినప్పటికీ, పోస్ట్-ఇంప్లాంట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ సందర్భంలో, క్లినికల్ ఎగ్జామినేషన్ మరియు పాల్పేషన్ రాజీపడవచ్చు, ముఖ్యంగా పెరిప్రోస్తేటిక్ షెల్ లేదా సిలికోనోమా విషయంలో. అదేవిధంగా, ఇంప్లాంట్లు ఉండటం వలన క్రమం తప్పకుండా చేయవలసిన స్క్రీనింగ్ మామోగ్రామ్‌ల పనితీరు మరియు వివరణకు ఆటంకం ఏర్పడవచ్చు. అందువల్ల, మీకు రొమ్ము ఇంప్లాంట్లు ఉన్నాయని మీరు ఎల్లప్పుడూ వెల్లడించాలి. అందువల్ల, కేసుపై ఆధారపడి, నిర్దిష్ట ప్రత్యేక రేడియోలాజికల్ పద్ధతులు (నిర్దిష్ట అంచనాలు, డిజిటలైజ్డ్ ఇమేజెస్, అల్ట్రాసౌండ్, MRI, మొదలైనవి) ఉపయోగించవచ్చు. అదనంగా, రొమ్ము క్యాన్సర్‌కు సంబంధించి రోగనిర్ధారణ సందేహం ఉంటే, ప్రొస్థెసెస్ ఉనికిని నిర్ధారించడానికి మరింత ఇన్వాసివ్ పరీక్ష అవసరమవుతుందని గుర్తుంచుకోండి.

- రొమ్ము ఇంప్లాంట్లు (ALCL-AIM)తో అనుబంధించబడిన అనాప్లాస్టిక్ లార్జ్ సెల్ లింఫోమా (ALCL) అనేది ఇటీవల వ్యక్తిగతీకరించబడిన అసాధారణమైన క్లినికల్ ఎంటిటీ. నిరూపితమైన క్లినికల్ సంకేతాల (పునరావృత పెరిప్రోస్టెటిక్ ఎఫ్యూషన్, రొమ్ము ఎరుపు, పెరిగిన రొమ్ము వాల్యూమ్, తాకిన ద్రవ్యరాశి) విషయంలో మాత్రమే ఈ ఎంటిటీని వెతకాలి. గాయం యొక్క స్వభావాన్ని స్పష్టం చేయడానికి ఖచ్చితమైన సెనోలాజికల్ అంచనా వేయాలి. దాదాపు 90% కేసులలో, ఈ పరిస్థితి చాలా మంచి రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా ప్రొస్థెసిస్ మరియు పెరిప్రోస్తేటిక్ క్యాప్సూల్ (మొత్తం మరియు పూర్తి క్యాప్సులెక్టమీ) యొక్క తొలగింపును కలిపి తగిన శస్త్రచికిత్స చికిత్స ద్వారా నయమవుతుంది. సుమారు 10% కేసులలో, పాథాలజీ మరింత తీవ్రమైనది మరియు లింఫోమాస్ చికిత్సలో నైపుణ్యం కలిగిన బృందంలో కీమోథెరపీ మరియు/లేదా రేడియేషన్ థెరపీతో చికిత్స అవసరం.

ఇంప్లాంట్ జీవితకాలం

కొంతమంది రోగులు తమ ఇంప్లాంట్‌లను అనేక దశాబ్దాలుగా పెద్ద మార్పులు లేకుండా ఉంచడం మనం చూడగలిగినప్పటికీ, రొమ్ము ప్రొస్థెసెస్‌లను ఉంచడం అనేది "జీవితానికి" ఖచ్చితమైనదిగా పరిగణించరాదు. అందువల్ల, ఇంప్లాంట్లు ఉన్న రోగి ప్రయోజనాలను కొనసాగించడానికి ఒక రోజు వారి దంతాలను భర్తీ చేయాల్సి ఉంటుంది. ఇంప్లాంట్లు, అవి ఏమైనప్పటికీ, నిరవధిక జీవితకాలం కలిగి ఉంటుంది, అది వేరియబుల్ రేటుతో ధరించే దృగ్విషయానికి లోబడి ఉంటుంది కాబట్టి ఖచ్చితంగా అంచనా వేయలేము. అందువల్ల, ఇంప్లాంట్లు యొక్క సేవ జీవితం హామీ ఇవ్వబడదు. అయినప్పటికీ, కొత్త తరం ఇంప్లాంట్లు బలం మరియు విశ్వసనీయత పరంగా గణనీయమైన పురోగతిని సాధించాయని గమనించాలి. పదవ సంవత్సరం నుండి స్థిరత్వంలో మార్పు కనిపించినప్పుడు ప్రొస్థెసెస్‌ను మార్చడం అనే ప్రశ్నను లేవనెత్తడం అవసరం.

చూడటం

ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత వారాల్లో మరియు నెలల తర్వాత మీ సర్జన్ సూచించిన చెక్-అప్‌లను కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం. తదనంతరం, ఈ నిఘాకు సంబంధించిన అదనపు పరీక్షలు అవసరం లేకపోయినా, ఇంప్లాంట్ల ఉనికి సాధారణ వైద్య నిఘా (గైనకాలజికల్ నిఘా మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్) నుండి మినహాయించబడదు. అయితే, మీకు బ్రెస్ట్ రీప్లేస్‌మెంట్ ఉందని వివిధ వైద్యులకు చెప్పడం చాలా ముఖ్యం. ఇంప్లాంట్ల గురించి ప్లాస్టిక్ సర్జన్‌తో ప్రతి రెండు మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి సంప్రదింపులు జరపాలని సిఫార్సు చేయబడింది, అయితే ఈ ఫాలో-అప్‌కు మించి, ఒకటి లేదా రెండు రొమ్ములకు మార్పు కనిపించిన వెంటనే వచ్చి సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. లేదా తీవ్రమైన గాయం తర్వాత.

సాధ్యమైన సంక్లిష్టతలు

ప్రోస్తేటిక్స్‌తో రొమ్ము బలోపేత అనేది పూర్తిగా సౌందర్య కారణాల కోసం నిర్వహించబడినప్పటికీ, ఇది నిజమైన శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ, ఇది ఏ వైద్య ప్రక్రియతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది, ఎంత తక్కువగా ఉన్నా. అనస్థీషియాతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు మరియు శస్త్రచికిత్సతో సంబంధం ఉన్న సమస్యల మధ్య తేడాను గుర్తించాలి: అనస్థీషియాకు సంబంధించి, తప్పనిసరి ముందస్తు సంప్రదింపుల సమయంలో, అనస్థీషియాలజిస్ట్ స్వయంగా మత్తుమందు ప్రమాదాల గురించి రోగికి తెలియజేస్తాడు. అనస్థీషియా, అది ఏమైనప్పటికీ, శరీరంలో ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుందని మీరు తెలుసుకోవాలి, అవి కొన్నిసార్లు అనూహ్యమైనవి మరియు ఎక్కువ లేదా తక్కువ సులభంగా నియంత్రించబడతాయి. అయినప్పటికీ, నిజంగా శస్త్ర చికిత్స సందర్భంలో పని చేసే సమర్థ మత్తుమందు నిపుణుడి సహాయాన్ని పొందడం ద్వారా, ప్రమాదాలు గణాంకపరంగా చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి. సాంకేతికతలు, మత్తుమందులు మరియు పర్యవేక్షణ పద్ధతులు గత ముప్పై సంవత్సరాలలో అపారమైన పురోగతిని సాధించాయని గుర్తుంచుకోవాలి, ఇది సరైన భద్రతను అందిస్తుంది, ముఖ్యంగా అత్యవసర విభాగం వెలుపల మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో జోక్యం చేసుకున్నప్పుడు; శస్త్రచికిత్సా సంజ్ఞకు సంబంధించి, ఈ రకమైన ప్రక్రియలో శిక్షణ పొందిన అర్హత కలిగిన మరియు సమర్థుడైన ప్లాస్టిక్ సర్జన్‌ని ఎంచుకోవడం ద్వారా, మీరు ఈ ప్రమాదాలను వీలైనంత వరకు పరిమితం చేస్తారు, కానీ వాటిని పూర్తిగా తొలగించవద్దు. ఆచరణలో, నియమాల చట్రంలో నిర్వహించబడే రొమ్ము బలోపేత కార్యకలాపాలలో ఎక్కువ భాగం సమస్యలు లేకుండా కొనసాగుతాయి, శస్త్రచికిత్స అనంతర కోర్సు సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు రోగులు వారి ఫలితాలతో పూర్తిగా సంతృప్తి చెందారు. అయితే, కొన్నిసార్లు ప్రక్రియ సమయంలో సమస్యలు తలెత్తవచ్చు, వాటిలో కొన్ని రొమ్ము శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించినవి మరియు మరికొన్ని ప్రత్యేకంగా ఇంప్లాంట్‌లకు సంబంధించినవి:

రొమ్ము శస్త్రచికిత్సలో అంతర్లీనంగా ఉండే సమస్యలు

• ఎఫ్యూషన్స్, ఇన్ఫెక్షన్-హెమటోమా: ప్రొస్థెసిస్ చుట్టూ రక్తం చేరడం అనేది మొదటి గంటల్లో సంభవించే ప్రారంభ సమస్య. ఇది ముఖ్యమైనది అయితే, రక్తాన్ని ఖాళీ చేయడానికి ఆపరేటింగ్ గదికి తిరిగి రావడానికి మరియు మూలం వద్ద రక్తస్రావం ఆపడానికి ఉత్తమం;

- సీరస్ ఎఫ్యూషన్: ప్రొస్థెసిస్ చుట్టూ శోషరస ద్రవం చేరడం అనేది చాలా సాధారణమైన దృగ్విషయం, ఇది తరచుగా గణనీయమైన వాపుతో కూడి ఉంటుంది. ఇది కేవలం రొమ్ము పరిమాణంలో తాత్కాలిక పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఆకస్మికంగా మరియు క్రమంగా అదృశ్యమవుతుంది;

- ఇన్ఫెక్షన్: ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స తర్వాత అరుదుగా. ఇది యాంటీబయాటిక్ థెరపీతో మాత్రమే పరిష్కరించబడదు, ఆపై చాలా నెలల పాటు ఇంప్లాంట్‌ను తీసివేయడానికి మరియు తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స అన్వేషణ అవసరం (ప్రమాదం లేకుండా కొత్త ప్రొస్థెసిస్‌ను ఇన్‌స్టాల్ చేయడానికి అవసరమైన సమయం). సంక్రమణ యొక్క మూడు ఇతర నిర్దిష్ట రూపాలను కూడా పేర్కొనవచ్చు:

- ఆలస్యంగా "నిశ్శబ్ద" ఇన్ఫెక్షన్: ఇది కొన్ని లక్షణాలతో కూడిన ఇన్ఫెక్షన్ మరియు పరీక్షలో స్పష్టమైన అభివ్యక్తి లేదు, ఇది కొన్నిసార్లు అమర్చిన చాలా సంవత్సరాల తర్వాత సంభవించవచ్చు;

- మైక్రోఅబ్సెసెస్: చాలా తరచుగా కుట్టు ప్రదేశంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దోషపూరిత థ్రెడ్ మరియు స్థానిక చికిత్సను తొలగించిన తర్వాత త్వరగా పరిష్కరించబడుతుంది;

- స్టెఫిలోకాకల్ టాక్సిక్ షాక్: ఈ తీవ్రమైన సాధారణ ఇన్ఫెక్షియస్ సిండ్రోమ్ యొక్క చాలా అరుదైన కేసులు నివేదించబడ్డాయి.

• కటానియస్ నెక్రోసిస్ అనేది స్థానికీకరించిన తగినంత రక్త సరఫరా కారణంగా తగినంత కణజాల ఆక్సిజనేషన్ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, ఇది రోగిలో అధిక ఒత్తిడి, హెమటోమా, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా భారీ ధూమపానం ద్వారా ప్రచారం చేయబడవచ్చు. ఇది చాలా అరుదైన కానీ ప్రమాదకరమైన సంక్లిష్టత, ఎందుకంటే తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఇది ప్రొస్థెసిస్ యొక్క స్థానిక బహిర్గతానికి దారితీస్తుంది, ప్రత్యేకించి కుట్టు క్షీణత కారణంగా. పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్స తరచుగా అవసరమవుతుంది, కొన్నిసార్లు ఇంప్లాంట్ యొక్క తాత్కాలిక తొలగింపు అవసరం.

• హీలింగ్ అసాధారణతలు వైద్యం ప్రక్రియ చాలా యాదృచ్ఛిక దృగ్విషయాలను కలిగి ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ఇది దీర్ఘకాలంలో మచ్చలు ఊహించినంత గుర్తించబడవు, ఇది వివిధ అంశాలను తీసుకుంటుంది: డైలేటెడ్, రిట్రాక్టైల్, అంటుకునే, హైపర్- లేదా హైపోపిగ్మెంటెడ్, హైపర్ట్రోఫిక్. (వాపు). ) లేదా ప్రత్యేకంగా కెలాయిడ్.

• సున్నితత్వంలో మార్పు. వారు మొదటి నెలల్లో సాధారణం, కానీ చాలా తరచుగా తిరోగమనం. అయితే, అరుదైన సందర్భాల్లో, కొంత స్థాయి డైస్థెసియా (తగ్గడం లేదా స్పర్శకు పెరిగిన సున్నితత్వం) కొనసాగవచ్చు, ముఖ్యంగా అరోలా మరియు చనుమొన ప్రాంతంలో. • గెలాక్టోరియా/మిల్క్ ఎఫ్యూషన్ పాలు లీకేజీకి ("గెలాక్టోరియా") దారితీసే వివరించలేని శస్త్రచికిత్స అనంతర హార్మోన్ల ఉద్దీపన యొక్క చాలా అరుదైన సందర్భాలు నివేదించబడ్డాయి, ప్రొస్థెసిస్ చుట్టూ అప్పుడప్పుడు ద్రవం సేకరించబడుతుంది.

• న్యూమోథొరాక్స్ అరుదైన, ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం.

ఇంప్లాంట్‌లతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలు

• "మడతలు" ఏర్పడటం లేదా "తరంగాలు" కనిపించడంఇంప్లాంట్లు అనువైనవి కాబట్టి, షెల్ ముడతలు పడటం సాధ్యమవుతుంది మరియు ఈ మడతలు చర్మం కింద కొన్ని స్థానాల్లో అనుభూతి చెందుతాయి లేదా కనిపిస్తాయి, తరంగాల రూపాన్ని అందిస్తాయి. ఈ దృగ్విషయం సన్నని రోగులలో సర్వసాధారణం మరియు లిపోమోడలింగ్‌తో చికిత్స చేయవచ్చు, ఇంప్లాంట్‌ను "మభ్యపెట్టడానికి" రొమ్ము చర్మం కింద కొవ్వు యొక్క పలుచని పొరను వర్తింపజేయడం ఉంటుంది.

•"పెంకులు 

ఒక విదేశీ శరీరం యొక్క ఉనికికి మానవ శరీరం యొక్క శారీరక, సాధారణ మరియు శాశ్వత ప్రతిస్పందన ఏమిటంటే, ఇంప్లాంట్ చుట్టూ గాలి చొరబడని పొరను ఏర్పరచడం ద్వారా చుట్టుపక్కల కణజాలాల నుండి వేరుచేయడం మరియు దీనిని "పెరిప్రోస్తేటిక్ క్యాప్సూల్" అని పిలుస్తారు. సాధారణంగా, ఈ షెల్ సన్నగా, అనువైనది మరియు కనిపించదు, కానీ ప్రతిచర్య తీవ్రమవుతుంది మరియు క్యాప్సూల్ చిక్కగా ఉంటుంది, పీచుగా మారుతుంది మరియు ఉపసంహరించుకుంటుంది, ఇంప్లాంట్‌ను పిండడం ద్వారా "షెల్" అనే పేరును పొందుతుంది. దృగ్విషయం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి, ఇది దారితీయవచ్చు: రొమ్ము యొక్క సాధారణ గట్టిపడటం, కొన్నిసార్లు చికాకు కలిగించే సంకుచితం, ప్రొస్థెసిస్ యొక్క గ్లోబులైజేషన్‌తో కనిపించే వైకల్యం కూడా, ఇది కఠినమైన, బాధాకరమైన, ఎక్కువ లేదా తక్కువ తీవ్రతకు దారితీస్తుంది. అసాధారణ ప్రాంతం. ఈ రిట్రాక్టైల్ ఫైబ్రోసిస్ కొన్నిసార్లు హెమటోమా లేదా ఇన్ఫెక్షన్‌కి ద్వితీయంగా ఉంటుంది, అయితే చాలా సందర్భాలలో యాదృచ్ఛిక సేంద్రీయ ప్రతిచర్యల కారణంగా దాని సంభవించడం అనూహ్యంగా ఉంటుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత పరంగా గొప్ప పురోగతి సాధించబడింది, కానీ అన్నింటికంటే ఇంప్లాంట్ల రూపకల్పన మరియు నిర్మాణంలో, ఇది దృఢత్వం యొక్క రేటు మరియు తీవ్రతలో చాలా ముఖ్యమైన తగ్గింపుకు దారితీసింది. అవసరమైతే, పునరావృత శస్త్రచికిత్స క్యాప్సూల్ ("క్యాప్సులోటమీ") కత్తిరించడం ద్వారా అటువంటి సంకోచాన్ని సరిచేయవచ్చు.

• చీలిక మేము ఇంప్లాంట్లను శాశ్వతంగా పరిగణించలేమని చూశాము. అందువల్ల, కాలక్రమేణా, షెల్ బిగుతు కోల్పోవచ్చు. ఇది సాధారణ సచ్ఛిద్రత, పిన్‌హోల్స్, మైక్రోక్రాక్‌లు లేదా నిజమైన రంధ్రాలు కూడా కావచ్చు. చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇది తీవ్రమైన గాయం లేదా ప్రమాదవశాత్తు పంక్చర్ ఫలితంగా ఉండవచ్చు మరియు చాలా తరచుగా, వృద్ధాప్యం కారణంగా గోడ యొక్క ప్రగతిశీల దుస్తులు మరియు కన్నీటి ఫలితంగా ఉంటుంది. అన్ని సందర్భాల్లో, ఇది ఈ కంటెంట్ యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి వివిధ పరిణామాలతో ప్రొస్తెటిక్ ఫిల్లింగ్ ఉత్పత్తి యొక్క లీకేజీకి దారితీస్తుంది:

- సెలైన్ లేదా రీసోర్బబుల్ హైడ్రోజెల్‌తో, పాక్షిక లేదా పూర్తి ప్రతి ద్రవ్యోల్బణం, వేగవంతమైన లేదా వేగవంతమైన ప్రతి ద్రవ్యోల్బణం గమనించవచ్చు;

- సిలికాన్ జెల్ (నాన్-శోషించదగినది) తో ఇది ప్రొస్థెసిస్‌ను ఇన్సులేట్ చేసే పొర లోపల ఉంటుంది. ఇది అప్పుడు పొట్టు యొక్క రూపానికి దోహదపడవచ్చు, కానీ అది కూడా గుర్తించబడదు మరియు పూర్తిగా గుర్తించబడదు. అయినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది చాలా తక్కువ సాధారణం (ముఖ్యంగా ఆధునిక జెల్‌ల యొక్క మెరుగైన “సంశ్లేషణ” కారణంగా), పరిసర కణజాలంలోకి జెల్ క్రమంగా చొచ్చుకుపోవడాన్ని గమనించవచ్చు. ప్రొస్థెసిస్ చీలిక చాలా తరచుగా ఇంప్లాంట్లను భర్తీ చేయడానికి జోక్యం అవసరం.

• మాల్ పొజిషన్, డిస్ ప్లేస్‌మెంట్ మాల్ పొజిషన్ లేదా సెకండరీ డిస్ ప్లేస్‌మెంట్ ఇంప్లాంట్స్, ఇది రొమ్ము ఆకారాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటును సమర్థించవచ్చు.

• భ్రమణం "అనాటమికల్" ప్రొస్థెసిస్ యొక్క భ్రమణం ఆచరణలో చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, ఇది సిద్ధాంతపరంగా సాధ్యమవుతుంది మరియు సౌందర్య ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

• ఛాతీ గోడ యొక్క వైకల్పము. అరుదైన సందర్భాల్లో, చాలా కాలం పాటు ఉంచిన ఫైబరస్ షెల్ ప్రొస్థెసెస్ కణజాలంపై ముద్రించబడతాయి, తొలగించిన తర్వాత ఛాతీ గోడ వైకల్యం ఏర్పడుతుంది, అది సరిదిద్దడం కష్టం.

• లేట్ పెరిప్రోస్టెటిక్ సెరోమా. చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, ప్రొస్థెసిస్ చుట్టూ లేట్ ఎఫ్యూషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అటువంటి లేట్ ఎఫ్యూషన్, ముఖ్యంగా రొమ్ము యొక్క ఇతర క్లినికల్ అసాధారణతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటే, రేడియాలజిస్ట్-సెనాలజిస్ట్ ద్వారా సెనోలాజికల్ అంచనా అవసరం. ప్రాథమిక మూల్యాంకనంలో ఎఫ్యూషన్ యొక్క పంక్చర్తో అల్ట్రాసౌండ్ ఉంటుంది. ఈ విధంగా తీసుకువచ్చిన ద్రవం లింఫోమా కణాల కోసం వెతకడానికి పరిశోధన యొక్క అంశంగా ఉంటుంది. రొమ్ము ఇంప్లాంట్లు (ALCL-AIM)తో సంబంధం ఉన్న చాలా అరుదైన అనాప్లాస్టిక్ లార్జ్ సెల్ లింఫోమా కోసం బయాప్సీని అనుమతించడం ద్వారా ఫైబరస్ పెరిప్రోస్థెసిస్ (క్యాప్సులెక్టమీ) యొక్క మొదటి పరీక్షల ఫలితాలపై ఆధారపడి డిజిటల్ మామోగ్రఫీ మరియు/లేదా MRI అవసరం కావచ్చు.